Co drugi pacjent w Polsce zgłaszający się do dermatologa cierpi na grzybicę. Podstawą prawidłowej diagnostyki w przypadku infekcji grzybiczej jest badanie mikologiczne. Niewłaściwa technika pobierania materiału diagnostycznego lub zastosowanie leków przeciwgrzybiczych przed badaniem często są przyczyną uzyskania wyników fałszywie ujemnych - ostrzega prof. Roman Nowicki z Kliniki Dermatologii, Wenerologii i Alergologii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego.

 

Rozpoznanie czynnika infekcyjnego jest możliwe tylko na podstawie hodowli i ma decydujące znaczenie przy wyborze właściwej terapii, ponieważ patogeny grzybicze wykazują różną wrażliwość na stosowane leki. Zdaniem prof. Nowickiego, pominięcie badania mikologicznego często prowadzi do błędów terapeutycznych, w wyniku których infekcje grzybicze przybierają nietypowy wygląd i mogą imitować inne choroby skóry.

Zagrożone gospodynie i pielęgniarki

Najczęstszą postacią infekcji grzybiczej jest grzybica stóp. Mężczyźni chorują na nią czterokrotnie częściej niż kobiety, co może być spowodowane ich większą ekspozycją na patogeny grzybicze i rodzajem noszonego obuwia. Grzybicę paznokci częściej natomiast rozpoznaje się u kobiet, zwłaszcza wykonujących tzw. mokre zawody, m.in. u gospodyń domowych, manikiurzystek, kucharek, fryzjerek, pielęgniarek.

Infekcje grzybicze mogą zajmować oddzielnie lub łącznie łożysko, macierz i płytkę paznokciową. Klinicznymi objawami grzybicy paznokci są: rogowacenie podpaznokciowe, oddzielenie płytki od łożyska, żółte zabarwienie paznokci. Objawy te mogą też występować w chorobach niezwiązanych z infekcjami grzybiczymi.

Około 80 proc. grzybic dotyczy stóp, a przede wszystkim paznokci dużych palców. Zakażenie paznokci zwykle poprzedza grzybica stóp. „Czynnikami sprzyjającymi infekcjom są urazy płytki paznokciowej, maceracja, cukrzyca oraz obniżenie odporności immunologicznej" - dodaje specjalista.

Reklama

Farmakoterapia grzybicy

Leki imidazolowe

- do leczenia miejscowego: klotrymazol, mikonazol, ekonazol

- do stosowania ogólnego: ketokonazol

Leki triazolowe: itrakonazol, flukonazol

Morfoliny: amorolfina

Alliloaminy: terbinafina

W przypadku grzybicy pochwy miejscowo stosuje się leki imidazolowe (klotrymazol, ekonazol, mikonazol) oraz nystatynę lub natamycynę. Ogólnie zalecane są: ketokonazol 500 mg 2 razy dziennie przez 5 dni, itrakonazol 200 mg 2 razy dziennie przez 1 dzień lub 200 mg 1 raz dziennie przez 3 dni, flukonazol 150 mg w jednorazowej dawce.

Reklama

feromony
powiększanie penisa

 

Dodaj komentarz
Kod antyspamowy Odśwież